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肺气肿简析

来院:无锡天一中医医院

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  肺气肿是指终末细支气管远端气腔增大,并伴有腔壁破坏性改变的一种病理状态,部分肺气肿的病症与支气管炎、哮喘的症状类似,导致很多人已经患上了肺气肿,还以为自己得的是支气管炎或哮喘,从而延误了治疗,那么肺气肿的病症是什么呢?为什么会患上肺气肿呢?

  肺气肿的症状表现

  1、肺功能明显减弱。

  2、x线胸片可表现出双肺透亮度增强,外周肺纹减少,横隔下降,运动不良。

  3、有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽,呼吸困难,口唇手指发绀,胸部呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊检查吸音低,呼气延长。

  4、有慢性支气管炎、支气管哮喘史、咳嗽、咳痰,呼吸困难逐步加重,紫绀逐渐加深。

  肺气肿的病因

  1、感染:感染是肺气肿的病因中最值得注意的因素之一。病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。

  2、空气污染:大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用,使纤毛清除功能下降,粘液分泌增加,为细菌感染增加条件,这也是肺气肿的病因之一。

  3、蛋白酶-抗蛋白酶失衡:蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用,抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏,成为肺气肿的病因之一。

  4、吸烟:肺气肿的病因中最重要的,烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低。烟龄越长,吸烟量越大,肺气肿患病率越高。

  肺气肿主要预防措施

  1、戒烟:中医学早就认识到,“烟草,用久则肺焦,诸药皆无效”,就是说长期抽烟会引起肺部疾病,尔后应用药物治疗很难起作用。据临床观察,戒烟后能使肺活量、功能残气量、时间肺活量、最大呼气中期流速均有显著改善。

  2、防止感冒:感冒常可引起病情加重,故平日防止感冒十分重要。具体措施为,在气温突变时注意增减衣服,在感冒流行期间,不要到人多的地方去;加强耐寒锻炼,如从夏季开始坚持用凉水洗脸甚至洗澡;可用流感减毒凤苗鼻腔喷吸及用麻疹疫苗等增强人体免疫功能,以减少感染的机会。

  3、防治呼吸道感染:遇到慢性支气管炎急性发作,以青霉素为首选,酌加其他抗生素。

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丰衍增

主任医师

  • 省名中医专家
  • 省中西医结合医院高级专家室主任医师
  • 原江苏省中西医结合医院肿瘤内科主任

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